推理诊病:大哥,你老婆下药了!

一根冰棍

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第232章 竟然是肠扭转!

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王巧雅根据自己的学到的经验和知识,想到了一个可能。

但是她又觉得这可能几乎不存在,因此话说了一半,便没有说下去。

而林易当然也知道王巧雅问话的目的,便说道:

“我查这两样的目的,就是怀疑小男孩是有肠扭转了。”

“啊,小男孩真的有肠扭转了,这怎么可能?”

“这孩子间断有肚子疼的情况,而且在一次饭后,他有剧烈的翻跟头情况。”

“因此不能排除肠扭转的可能。如果确诊肠扭转,是需要尽快手术治疗的。”

对于林易的解释,王巧雅因为没有见过这种情况,也只是半信半疑的点了点头。

她对于这种比较少见的病例,从来没有见过,也就想不到这种可能。

当然她对林易还是说出了自己的疑问:

“易哥,这个孩子已经间断肚子疼一段时间了。也没有什么大的问题,而且像他这個年龄,是不是有可能会是肠系膜淋巴结炎引起的肚子疼呢?”

“肠扭转的可能性应该不大吧,你看他现在也不发烧,也没有恶心呕吐。”

林易摇了摇头,说道:

“看病不要看表象,而且需要多方面的观察,以及仔细的检查,才能准确判断。

一会这个孩子检查回来以后,你要给他办理住院手续,让他观察一晚上到明天,你就能看到变化了。”

“真的吗?易哥。”

王巧雅仍然有些疑问。

“你就按我说的去做,先给他办理住院手续,观察一晚上明天或者不到明天,孩子如果出现了病情变化,你就明白了。”

“好的,易哥。”

等家长带着男孩检查回来,王巧雅便让他们办理住院观察手续。

而小男孩的父母还有些不愿意。

觉得自己的孩子只不过是肚子有些疼,又没有什么大问题,为什么要住院呢?

经过王巧雅详细的解释,孩子的父母才勉强同意留观一晚。

如果晚上没有什么事情发生,他们明天一定要出院。

而且他们的儿子正在上学,不能耽误学业。

小男孩父母虽然有些不相信王巧雅的话,但是为了孩子的健康着想,他们还是决定办理住院留观手续。

一天的时间,很快就过去了,林易也快到了下班时间。

就在这时,病房的小男孩翻了个身,突然“呕”的一声,吐了一床。

然后表情痛苦的,捂着肚子喊叫起来。

刚才睡得正香的小男孩,一下子突然变得这么痛苦,他的父亲顿时手足无措起来。

“医生,医生!”

小男孩父亲朝走廊喊叫着。

林易急忙跑过来,一把抱起小男孩,就朝外走去。

“你儿子的肠扭转越来越严重了,现在必须手术!”

林易不容置疑地说道。

小男孩父亲这一下子也慌了。

“医生,之前对不起,都怪我不好,我一切都听你的!”

小男孩父亲慌忙对林易道歉,然后拿出手机,给他妻子打过去电话,让她赶快来医院。

王巧雅看到小男孩,心里感觉有些不妙,于是便问道:“易哥,这是怎么回事?”

“他的肠扭转严重了,现在必须立刻手术!”

“赶快查血生化、淀粉酶,做个腹部CT!”

林易即刻命令道。

“血生化,淀粉酶已经查过了,他的数值稍高,我现在去给他拍个腹部CT!”

王巧雅一边说着,一边和林易抱着男孩来到了ct室!

很快,结果出来了,小男孩就是肠扭转!

已经十分严重,需要尽快手术复位。

否则时间长了,就要切除坏死的部分小肠。

林易把小男孩抱到了手术室,准备洗手上台。

紧急手术,麻醉很快。

可以开始手术了!

小肠扭转复位术,只不过是一个普外科的二级手术。

对于林易来说,那简直就像喝凉水一样简单。

林易拿起手术刀,在右侧腹部旁正中切口,逐层切开各层,打开腹腔。

一直非常紧张,看着林易的王巧雅,看到林易娴熟无比的打开了腹腔。

心里松了一口气的同时,也暗暗赞叹林易的技术水准,非同一般。

幸好听了林易的话,让小男孩住院观察,否则后果不堪设想。

林易继续做自己的手术,自然不会操心王巧雅的反应。

进入腹腔后,即可见肠襻呈瘀血状,且有血性腹水。

林易左手提起一段肠襻,右手循系膜向系膜根部探查。

从横结肠系膜根部或下腹部,找到扭转的系膜根部。

辨清扭转的方向,确定是顺时针扭转后,将整个小肠向扭转的相反方向恢复。旋转360°恢复正常位置。

林易仔细的观察了一下肠管的颜色。

发现肠管及系膜,没有严重淤血及出血点;肠浆膜层的色泽还比较正常,而且肠蠕动存在。

系膜静脉没有血栓,腹腔内没有臭味。最重要的是系膜动脉及肠缘动脉有搏动。

这一切都说明,男孩的肠管没有坏死,只需要重新复位就可以了。

而且观察了一会,小肠的血运已恢复。

林易便吸净腹腔内的渗液,温盐水冲洗。

主要是为了避免感染。

处理完以后,腹腔内放置引流管,林易便开始逐层关腹。

整个手术下来,林易只用了不到一个小时。

看得作为助手的王巧雅,一愣一愣的。

林易的手术水准,已经远远超出了她的想象。

不过,她便很快恢复了平静。

肠扭转复位术,只不过是一个二级手术,林易能做到这样理所当然。

小男孩下了手术台之后,并没有安排在重症监护室,而是去了普通病房。

因为男孩醒了之后见到自己的父母,不会影响他的情绪,也利于他的康复。

小男孩的父母把他安顿好以后,便双双来到办公室,找到了林易。

“林医生,真的太感谢你了,要不是您及时劝阻,让我们住院观察,如果我们回到了家里,后果不堪设想!”

“孩子突然出现这种情况,我们真的不知道该怎么办才好,您救了我孩子的命啊!”

小男孩的父母情绪非常激动,连连对林易感谢道!

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