男人突然间看向李秀立,吸烟的动作明显快了不少,他放入嘴里的烟头冒出红色光点,而他的嘴唇两边则是冒出白白的浓雾。
约十秒钟后,他将仅剩烟头子扔在地上,重重踩上一脚,在地上旋转两圈。
李秀立转身,朝着医生办公室走去。
按理说,每一个病人住院时,护士都会宣教。
其中在医院不能吸烟这个规定,是其中的必不可少项目。
莫非,是门诊病人或者是家属?
“李医生,你来了。”这时,穿着白大褂,一路带风的孙淼淼从办公室走出,和正准备进入办公室的李秀立正面相撞。
“对。刚才没事,早点过来看看。”
“病人在走廊尽头的病房,六十八床,叫周士喜,右侧臂丛神经损伤,你先过去看看,我等会过去。”孙淼淼对着李秀立简单吩咐一声,随后朝着护士办公室走去。
整个骨二科,走廊两侧站着不少病人和家属,还有一些临时加床。
所谓的临时加床,也只是在走廊上放一张病床,然后搭配一个床头柜,除此之外便什么也没有了。
穿上自备白大褂,李秀立走出办公室,朝着走廊尽头走去。
就在刚才,他才从那边过来。
咚咚咚!
李秀立轻轻叩击房门,对着病房的好几个病人和家属,问道:“请问谁是周士喜?”
一个病房三张床,其中两张床坐着好几个人。
唯有中间的病房,空着的。
“医生,他好像出去吸烟了。”这时,一个老太太回答。
“谢谢。”李秀立走出门口,看向走廊。
此时正在吸烟的,就是刚才那个左手吸烟中年男人。
“你是周士喜吗?”
“对呀。”男人嘴里叼着一根十厘米香烟,说话时,烟一抖一抖的,很明显是刚点着。
男人捏着香烟,火星对着地面,弯着左手臂,烟头始终距离自己的嘴巴不到十五公分,“你是?”
“说好的这里是不能吸烟的,你怎么又吸起来了?”
“吸完这根!”男人面无表情,自顾自的吸着烟。
“我是针灸一科的李医生,你就是那个手臂活动障碍的病人吧?”
“就是我!”继续低着脑袋,大口大口吸烟。
显然,他听从了李秀立的劝烟,但他不知何种原因,舍不得丢弃。
李秀立没有纠结于劝烟,他看着中年男人,赫然发现,他的右手全程不带动一下。
“是右手吧?”
“没看到我右手吊着?要是我右手能动,早就出院了。”
李秀立嘴角抽搐,眼前的男人,态度不友好啊。不过,他不和病人计较什么,“你坐在病床上,我帮你检查一下。”
“又要做检查?我不是已经做了检查吗?”男人惊讶的看着李秀立,他本能的想要拒绝。
“体格检查。”
男人又是重重吸上一口烟,持续约十五秒后,他才将烟头子扔地上,用皮鞋摁在地上,转动两下。
坐在病床上,男人靠在早已经摇高的床面上,左手抓住右手手腕,将右手放在肚皮上。
臂丛神经有末梢三个分支,分别是桡神经、尺神经和正中神经。
臂丛神经损伤最常见的病因是头部、颈部、肩部及上肢牵拉性损伤,包括车祸、高处坠落、重物压伤、胎儿难产等均可引起头肩部呈分离姿势,造成臂丛神经损伤。
李秀立没有看病人的病历,只能先从问病史开始,顺带一起做体格检查。
“周士喜,你的右手是怎么受伤的?”
男人闻言,急忙直起身来,瞪着李秀立。他的咬着牙,用自己的左手指着他的右肘处,“你看!”
右手肘肿胀,很明显的比左手肘大上一圈。一条长达十厘米的疤痕从上臂贯穿至前臂,疤痕的边缘可见相隔一厘米的淡红色牙齿状印记。
“你这是做了手术吧?线还没拆多久。”
“孙医生都告诉你了?”
“还没有呢。她比较忙,我先过来看下,你的病历资料我还没看。”
男人点头,没有说什么。
“举手!”
“举不起!”男人咬着牙齿,脑袋弯向右侧,缩着脖子,如同斜颈病人。
一点也举不起啊。
他的整条右手,都是保持原封不动,哪怕是局部的肌肉抽动也不曾有过。
肌力0级,肌肉软瘫,有肘关节手术史……
肌力是衡量肌肉力量的一个直观指标,分为0到5级。
0级是肢体完全不能活动且不见肌肉的收缩。1级是可见肌肉收缩,但不能引起肢体的运动。
2级肌力是肢体可以活动,但不能对抗重力,也就是患者的肢体不能抬离床面。3级肌力指患者可以对抗重力,但是不能对抗阻力,患者一般可以勉强抬离床面。
4级肌力就是患者的肢体可以抵抗一定的阻力,如抬起患肢的时候给予一定的阻力,可以感觉到患者的患肢有一定的抵抗力。
5级肌力是正常肌力。
从男人的表现上看,他的右手从肩部开始,便完全软瘫,属于0级肌力。
李秀立从白大褂口袋上,拿出一个叩诊锤,用锤柄末端尖尖处,对着男人的右侧三角肌点按。
他一边说,一边加大力量,“这样子痛不痛?”
男人摇头,“一点痛也没有!”
三角肌疼痛感消失,提示上段臂丛神经损伤。他继续握着叩诊锤,朝着三角肌前束滑动。
一边慢慢滑动,一边询问:“痛不痛?”
男人继续摇头,还是没有!
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