“我都吃过不少中药了,效果一般啊,我觉得,吃中药没什么用。”姚老太晃了晃白发苍苍的脑袋,略微浑浊的双眼瞥向脉枕,她犹豫再三,迟迟没有动作。
“姚奶奶,你放心,李医生熟读经典,对中医有自己独特的理解。”这时,一旁的邝丽解释起来。
姚老太点点头,最终将自己的右手放在脉枕上。
“寸脉沉。”
李秀立看向邝丽,举起号脉的手,对着邝丽招手,“邝医生,你也过来试试。”
“嘻。”邝丽颔首,随手扯过来一张凳子,放在李秀立前方,三个手指手并拢,开始号脉。
半晌。
她再次颔首,嘴里念叨着:“的确是沉脉,主要在寸部。”
“对!寸沉痰郁水停胸,姚奶奶的主要问题,还是在于一个‘痰’字。”
邝丽面露惊讶,她看着李秀立面带笑意的英俊脸庞,撇了撇樱桃小嘴,“李医生的理论都背得一套一套的了。”
李秀立耸耸肩,笑而不语。
邝丽反倒迫不及待,她看着姚老太,“姚奶奶,麻烦你伸出舌头看看。”
舌红樱桃,两侧舌边可见齿痕,舌面之上的舌苔薄薄的,可见明显的细小颗粒。
“舌淡胖,苔薄腻。”邝丽笑眯眯地,将自己所见说了出来。
李秀立点点头,笑着鼓励道:“说的不错。”
“嘻!”
李秀立再次看向姚老太,“请问姚奶奶,你平常咳嗽怎么样?”
中医看病,讲究四诊合参,可无能完全靠舌诊和脉诊,必须参考其他症状。
经过询问,姚老太经常咳嗽咳痰,吐出泡沫样痰液,黏黏的,偶尔痰中有血块,反反复复,缠绵不愈。
季节变化时常常诱发,尤其是近两年出现脚肿后,上楼梯时出现明显的气促感,有时候会有胸闷心慌。
吃过利尿剂后,可以消退,但是药一停水肿就会复发。
李秀立看向姚老太的脸色,只见其面色虚浮晦暗。询问其胃口后,诉有纳呆不欲饮食。
如今更是小便少,大便溏泻。
李秀立打开门诊医生工作站,输入他的工号,找到姚老太的号子,开始拟定中药。
诊断:肺源性心脏病。
证型:阳虚水泛,痰瘀交结。
邝丽始终盯着屏幕,就在李秀立打出“痰瘀交结”四个字后,她咽了一口唾沫,眼神迷离......
李秀立浑然不知,继续拟定方子。
治法:温阳利水,化痰消瘀。
熟附子,干姜,猪苓,茯苓,白术,葶苈子,细辛,五味子,五味子,甘草,黄芪,桃仁,杏仁,大枣。
李秀立写好电子门诊病历,开好中药后,对着姚老太道:“姚奶奶,你的中药开好了,先吃十付,吃完了再过来复诊。”
“哦。”姚老太盯着电脑屏幕,她犹豫片刻,对着李秀立说:“李医生,十付中药,会不会太多了?”
“伏痰日久,非一日可除。”
“哦。”姚老太听得雨里雾里的,心中嘀咕着刚才似乎很有道理的一句话,起身,朝着办公室大门走去。
待姚老太离去。
邝丽急不可耐地坐在姚老太原本坐着的位置,她嘀咕一声,“李医生,我问你一个问题可以吗?”
“请说。”
“刚才我看了病人的舌头,没呀发现哪里有淤啊?”
“哦。你是看到我加了一个‘痰瘀交结’的证型是吧?”
“对!”
“你呀,刚才怎么就提出来,不然我还可以当面只给你看看。”李秀立无奈摇头,如今病人已经离去,不好示范。
他,总不至于跑出去,喊着病人回来吧?
这样,也太掉价了。
“刚才,姚奶奶的舌面可见略微可见的黯淡,如果你查她的舌下络脉,就会发现异常。”
“啊!”邝丽瞪大了眼睛,她单手握拳,轻轻敲打自己的脑袋,“我真笨,怎么就不看看病人的金津、玉液呢!”
“呵...也怪我,没有提醒你。”李秀立嘴角抽搐,他见到邝丽竟然如此上心,自己反而没有做好这个老师,颇有些惭愧。
“李主任,待会你陪我一起去查房吧!”这时,邝丽露出狡黠的笑容,她用自己香香的肩膀撞向李秀立的胸膛,“好不好嘛...”
说罢,她还特意对李秀立眨眨眼。
“别啊!”李秀立急忙摆手,“咱们主任才四十多,哪里轮得到我当主任。”
“哟,你的意思是,若是我们邓主任已经五十多了,你岂不是要去争取一下?”邝丽咧嘴,故意打趣。
“啊!”李秀立险些翻出白眼,他用一侧手掌摸向自己的额头——头疼!
“李医生,我觉得嘛。”这时,邝丽表情突然严肃起来,她瞥向办公室方向,见没有人进来,才稍稍压低声音,“李医生,对你夺得省级方剂学大赛前三名很有信心。”
“你怎么突然说起这个?”
“你难道就不想吗?那可是有可能成为国老的弟子啊!”
李秀立摇头,坐在椅子上的腰背部稍稍挺直,“当国医大师的弟子,是每一个学中医之人的梦想,曾经的我也是这么认为。”
“那不就对了!”邝丽拍拍胸脯,她诚诚恳恳说:“我很想很想成为国老的弟子,这样我的中医事业才能走得更长更远。”
“我理解,我尽量帮你!”
“嗯,那就拜托你啦!”邝丽再次恢复往常的状态,笑着离去。
看着邝丽离去的背影,李秀立叹息一口气。
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